肝胆疾病患者的自我调摄要点

　　1、 保持平稳的心态，避免强烈的精神刺激；保持乐观向上的精神，树立战胜疾病的信心，并作好长期抗战的准备，在这漫长的过程中，不要道听途说，危言耸听。

　　2 、饮食上切勿饥饱失常，过食肥甘厚味及辛辣刺激之品，尤其要忌酒。对不同的病员采取不同的食谱：对有胆囊疾患的病员应适当限制脂肪的摄入；对有腹水或下肢水肿的病员，应予以低盐饮食；对肝功能损害很重或实施过门-体分流术或门静脉高压的患者，应予以适度的，能耐受的蛋白质饮食并保持大便通畅。

　　3 、对肝功能中、重度损害的患者应强调休息，尤其是重度病员应卧床休息。而对肝功能轻度损害或无损害的，可从事一般的活动，但应注意活动强度不要过大，以不疲劳为度。

　　4、 对药物的选择应征询专科医师意见，并且药物不能过多、过杂，以免加重肝脏的负担。

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乙肝“小三阳”怎么办？

　　在我国有近60%人口感染过乙肝病毒，仅HBsAg的检出率就达10%。病毒进入人体后所引起的临床经过是相当复杂的，普通病员对此一无所知，或是一知半解。而社会上对该病的认识普遍是这样的：乙肝→肝硬化→肝癌三步曲。一旦自己两对半检测呈阳性时，你也许会忧心忡忡，而在你与病友谈论后，在药商铺天盖地的广告面前，你很难作出抉择。所以，正确对待两对半检测的结果是非常必要的。在此我先谈谈“小三阳（即：HBsAg.抗-HBe.抗-HBc三阳）”（备注：讨论仅限于乙型肝炎病毒的感染，若合并其他感染或疾病，则另当别论）。

　　首先，我们要明确三点：一、两对半检测主要提示有无乙型肝炎病毒的感染和感染状态；二、病毒的感染状态与肝功能的损害以及损害程度并无必然的因果关系；三、有无肝功能的损害以及损害程度对机体来说是更重要的。因此，无论是“大三阳”，还是“小三阳”，都应查肝功，只要有肝功能的损害，就一定要积极重视。

　　其次，如果肝功能正常，还应作两方面的检测：一、查血清HBV-DNA，若阳性，即表明仍有病毒（变异的病毒）的复制而与“大三阳”无异，需重视；二、做肝脏B超，若有声像学的改变，应积极重视。对年龄大于40岁的患者应常规作AFP检测，长时间持续高于正常值，更应积极重视。

　　再者，仅有“小三阳”，肝功能及B超检测都正常，且血清HBV-DNA呈阴性，这是比较好的情况，一般无须治疗。但应养成良好的生活习惯，尤其要戒酒；定期到医院复查以确定是否能持续稳定。另外，在这种情况还有不少的患者追求HBsAg转阴，要知道目前尚无药物能确切促进HBsAg/抗-HBs的转换，显然是不可取的。

　　最后，任何一次检测都可能是漫长病程中的一点，有的患者病情可长期稳定甚至逐渐恢复，有的病情在“沉默”中进展，有的病情却在反复地波动，所以不管是否接受治疗都应定期到医院作相关检测。以便能及时发现病情的变化，及时处理，力求最大限度地抑制病毒的复制，阻止肝脏病变的进展。

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