我院购置了 东软CT-2800型螺旋CT,配置了柯达激光相机,全自动高压注射器,引进了专门从事CT诊断工作多年,经验丰富,具有较高学术造诣的CT专业医生多名,组建了功能完备的CT室。先后获得国家专利两项。为我院多学科的发展奠定了坚实的基础,为川南人民的卫生事业做出了突出的贡献。
检查内容:全身各个器官肿瘤、炎症、损伤、畸形、慢性病变等。
业务范围:CT平扫;CT增强;三维图像处理;CT导航穿刺检查。
社会承诺:1、当天发送CT报告,检查快捷。2、24小时开诊,方便患者。3、对社会弱势群体,执行优惠价格。
螺旋CT的原理和优点
螺旋C T机是目前世界上最先进的CT设备之一其扫描速度快,分辨率高,图像质量优。用螺旋扫描能在15秒左右检查完一个部位,能发现小于几毫米的病变,如小肝癌、垂体微腺瘤及小动脉瘤等。其功能全面,能进行全身各部检查,可行多种三维成像,如多层面重建、CT血管造影、器官表面重建及仿真肠道、气管、血管内窥镜检查。可进行实时透镜下的CT导引穿刺活检,使用快捷、方便、准确。
螺旋CT的具体优点
1.肝动脉CT血管造影示肝内血管,指导肝癌介入治疗。
2.头颅扫描的图像清晰,伪影少。在发现后颅凹病变上优于其他CT。
3.胸部CT扫描血管图像清晰度明显高于其他CT。
4.肝、胆 、胰、脾及腹膜后CT扫描,检查快,图像质量好。
5.肾脏、盆腔及腰椎CT扫描检查快,图像质量好。
6.显示颅内肿瘤于血管的关系对手术至关紧要。
7.一般CT或超声不能发现的微小肝癌,在螺旋CT动脉增强扫描下原形毕露。
8.周围型肺癌和肾上腺肿瘤表面三维重建示肿瘤与血管的关系,有利于手术。
CT检查的基本原理
人体各种组织(包括正常和异常组织)对X线的吸收不等。CT即利用这一特性,将人体某一选定层面分成许多立方体小块,这些立方体小块称为体素。X线通过人体测得每一体素的密度或灰度,即为CT图像上的基本单位,称为像素。它们排列成行列方阵,形成图像矩阵。当X线球管从一方向发出X线束穿过选定层面时,沿该方向排列的各体素均在一定程度上吸收一部分X线,使X线衰减。当该X线束穿透组织层面(包括许多体素)为对面探测器接收时,X线量已衰减很多,为该方向所有体素X线衰减值的总和。然后X线球管转动一定角度,再沿另一方向发出X线束,则在其对面的探测器可测得沿第2次照射方向所有体素X线衰减值的总和;以同样方法反复多次在不同方向对组织的选定层面进行X线扫描,即可得到若干个X线衰减值总和。在上述过程中,每扫描一次,即可得一方程。该方程中X线衰减总量为已知值,而形成该总量的各体素X线衰减值是未知值。经过若干次扫描,即可得一联立方程,经过计算机运算可解出这一联立方程,而求出每一体素的X线衰减值,再经数/模转换,使各体素不同的衰减值形成相应各像素的不同灰度,各像素所形成的矩阵图像即为该层面不同密度组织的黑白图像。
C T介入诊疗技术简介
CT引导下经皮活检和介入性治疗是介入放射学范畴之一。中国于1985年首次使用该技术,主要应用于活检和治疗。
CT引导下无痛活检技术
患者为了准确诊断疾病,奔波于医院各个科室,在漫无目的的治疗和等待中花费巨大的精力和支付昂贵的费用时,一个安全、简便的检查手段可以轻松使您获得疾病诊断的准确信息——CT引导下病理活检。该技术可以使95%以上的占位性病灶获得金标准的病理学诊断,为治疗提供可靠的信息,节约大量的医疗费用。
(一)CT引导下活检诊断的主要适用症
(1)全身占位(包块、囊肿等)病变。头颈部包块;肺、纵膈、胸壁包块;肝、胰腺、脾、肾、腹膜后、子宫、附件包块或囊肿;脊柱四肢软组织或骨骼的包块或囊性占位。
(2)弥漫性疾病。200多种肺弥漫性疾病(如:不典型的结核、尘肺,弥漫性肺泡癌、肺结缔组织疾病、特发性肺纤维化、干燥综合征等);肝脏的弥漫性疾病(脂肪肝、弥漫性肝癌、肝硬化等);慢性肾炎和肾病综合征的分型等。
活检范围几乎包括全身所有器官,随着活检器械的进步,影像技术的成熟,几乎所有病灶都能通过活检来获得诊断。
(二)优点
(1)直接可靠。活检是用病变组织直接切片和(或)涂片,在显微镜下直接观察,显然,这样得出的诊断最直接、最可靠、最准确。病理诊断是医学公认的金标准。
(2)安全准确。在CT、B超引导下,目前医生已经可以非常准确地将活检针送入病灶,根据需要取出活组织,并可以多次反复应用。导致针道转移的风险一般低于0.1%。
(3)无痛活检是我们在业界的特色。有效的局部麻醉和医生细致的操作下,患者几乎感受不到疼痛。我们统计了72例CT引导下肺穿刺的患者仅8例有疼痛感,难以耐受的明显疼痛没有发生过。
二、CT引导下介入治疗
当我们难以接受手术中和术后的疼痛时,部分外科手术可以通过CT引导下实施介入治疗。在皮肤上不会留下任何瘢痕,术后没有切口导致的难以忍受的疼痛和行动不自由,达到事半功倍的效果。
CT引导下介入治疗的主要适应症
1、囊肿的治疗。使用无水酒精等轻松治疗多种囊肿。
2、结节性、肿块性肿瘤的无水酒精、乙酸、射频消融治疗。如:小肝癌的治疗。
3、脓肿的引流、冲洗、局部抗生素治疗。
4、微创下脑内血肿的清除。
5、CT引导下椎间盘激光气化切除(PLDD)。
(二)CT引导下体内γ-刀(I125粒子植入)治疗技术
在CT引导下准确定位和穿刺,通过针孔将钛合金包裹的I125粒子准确植入肿瘤内,利用I125产生的射线高效准确地杀灭肿瘤。该技术疗效高、几乎无痛苦,费用相对低廉。该技术是近年来国内外推崇的一个新兴的肿瘤治疗技术,中央电视台(CCTV—10)曾在走近科学栏目中推广报道。我院是泸州市唯一拥有该技术的医疗机构,也是四川屈指可数的拥有该技术的医疗机构。
三、设备和人才保障
我院购置了1S螺旋CT、体内I125粒子(体内γ-刀)治疗系统、世界领先的美国巴德活检枪和配套活检针,开展了CT引导经皮穿刺活检技术,对颈部、胸部、腹部、四肢包块能够迅速、准确、安全活检,弥补了复杂疾病影像学定性诊断困难的缺陷。减少了部分CT增强扫描,提高了准确诊断率,降低病人的费用。目前我院是泸州市唯一广泛应用该技术的医院。使用两年来,已成功诊断了许多临床难以诊断的疑难疾病,获得了业界好评。
为开展该技术我院配备了优秀的医疗技术人才。我院CT室技术力量雄厚,医生从事CT工作多年,先后获得三项国家专利。在全国CT医生上岗考试中获四川第一名;组织了多项科研课题,在核心期刊上发表多篇论文。获“四川青年技术创新带头人”;“泸州十大杰出青年创新带头人”,“泸州首届十佳医技人员”等称号。
开展的智能活检枪的研究和制造获得泸州市重点科研项目立项和资助,在全国首先将微传感器技术、机电一体技术用于CT引导下定位活检,大大提高了准确率,确保了在该领域的技术创新和应用处于国内领先水平。
体内I125粒子(体内γ-刀)治疗配备了优秀的高学历、高资历医疗技术人才,其中博士后一名、硕士两名、副教授以上医生多名。在科研、教学、手术方面有丰富的经验,确保了CT引导下体内γ-刀技术的应用诊断准确、操作正规、熟练、疗效可靠。
【背景资料】
目前,我院是泸州市唯一一家广泛开展本技术的医院。成功诊断了诸多罕见的疑难疾病(如:弥漫性肺血管炎、胸壁绒毛膜细胞癌等)和增强CT比较,CT引导下活检诊断的准确性大于95%,不需要使用昂贵的造影剂,没有药物过敏反应和药物毒性反应的风险,费用更低廉。
熟练而精确的局部麻醉下,穿刺活检基本能够无痛苦。我们统计72例仅5%有疼痛感。
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